AQuAS presenta nuevas herramientas para identificar buenas prácticas en salud y mejorar la calidad del sistema
La Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS), adscrita al Departamento de Salud, presenta varios proyectos de buenas prácticas en los ámbitos de prevención primaria, prevención cuaternaria, nuevas profesiones, farmacia ambulatoria, satisfacción del usuario, urgencias hospitalarias, seguridad y efectividad hospitalaria, atención intermedia y atención paliativa a domicilio (PADES).
A partir de un análisis de los distintos ámbitos asistenciales se han detectado diversas buenas prácticas que se están llevando a cabo en todo el territorio. En el ámbito de las urgencias hospitalarias destaca el Hospital Universitario de Vic, que en el último año ha logrado disminuir los retornos a las 72 horas a urgencias y el número de pacientes que esperan a ser ingresados durante más de 24 horas.
Continuando con el ámbito hospitalario, destacan el Hospital del Espíritu Santo y la colaboración entre el Hospital Dos de Maig y el Hospital de la Santa Cruz y San Pablo que, mediante la mancomunación de servicios, permite ofrecer una cobertura más eficiente y centrada en la persona.
La atención intermedia —que atiende a personas con enfermedades crónicas, condiciones de fragilidad o necesidades complejas— es excelente en la unidad de internamiento del Hospital Comarcal de Móra d’Ebre que cuenta con un protocolo de revisión semanal de los casos para evitar estancias prolongadas de forma injustificada que podrían perjudicar la salud del o la paciente. La calidad de la atención a domicilio en los casos de personas que requieren cuidados paliativos sobresale en el programa PADES del Consorcio Sanitario Integral (CSI) de Hospitalet de Llobregat.
La prevención cuaternaria, un ámbito que busca evitar los sobretratamientos y prácticas innecesarias en la atención al paciente, es el punto fuerte del Equipo de Atención Primaria (EAP) Ribes-Olivella, en la región sanitaria del Penedès. En cuanto al uso de fármacos en atención ambulatoria, destaca el EAP Celrà que incorpora en sus líneas de actuación realizar una prescripción cuidadosa que tenga en cuenta el riesgo-beneficio para cada paciente. La prevención primaria, entendida como la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, destaca en Lleida en el EAP Ponts que a pesar de tener el reto de la dispersión territorial, consigue muy buenos resultados en lo que respecta a la salud pública.
Este año, la Central de Resultados incorpora indicadores vinculados a los nuevos roles profesionales como nutricionistas, fisioterapeutas y referentes de bienestar emocional y comunitario (REBEC) que se han incorporado a los equipos de atención primaria para fomentar un abordaje más comunitario de algunos problemas de salud frecuentes, y en este campo ha destacado el EAP Tremp. El porcentaje de población atendida en 2024 por los nuevos roles profesionales en la atención primaria y comunitaria ha aumentado de forma relevante respecto a 2023 (más de un 30%).
Por último, en la jornada también se han presentado buenos resultados en la satisfacción del paciente a partir de las encuestas realizadas a los usuarios desde el Servicio Catalán de la Salud. En esta dimensión destaca el EAP Alt Camp Oest, en la Región Sanitaria del Camp de Tarragona.
Estos ejemplos de casos de éxito se han presentado en todo el ecosistema de salud catalán en el marco de la jornada de la Central de Resultados que ha contado con la participación de la consejera de Salud, Olga Pané y Mena, y que este año, se ha centrado en poner el foco en las buenas prácticas en todo el territorio para favorecer la mejora continua del conjunto del sistema.
La consejera de Salud, Olga Pané, ha destacado en la clausura el papel importante de la Central de Resultados: “es una herramienta esencial para entender cómo funciona el sistema y orientar las decisiones con rigor. Es esencial disponer de estos datos porque esta monitorización comparada estimula mucho la mejora“.
La jornada también sirvió para poner negro sobre blanco el mapa actual de resultados del Sistema de Salud de Catalunya. La conferencia inaugural a cargo de Josep Figueras, director emérito del European Observatory on Health Systems and Policies de la OMS, ha hecho hincapié en los retos que afrontan en la actualidad sistemas de salud europeos —envejecimiento, enfermedades crónicas, presión financiera y nuevas amenazas globales— que obligan a repensar las decisiones en los datos y en lo que realmente aporta valor a la salud.
Como dice el lema de la Central de Resultados “Datos comparables, resultados medibles”la novedad de este año es que se ha mejorado el análisis a partir de una estandarización de los datos que tiene en cuenta el sexo, la edad y el nivel socioeconómico. Esto permite realizar el análisis más robusto y que la comparativa sea más precisa permitiendo no sólo una comparación de los indicadores a lo largo de los años, sino que permite también comparar de forma rigurosa cómo se comporta la atención sanitaria en función del territorio.
“Se trata de poner los datos y la evidencia al servicio de la mejora. Los datos nos ayudan a hacer un diagnóstico de la situación ya trazar líneas de acción para mejorarla, pero también permiten sacar a la luz la excelencia y reconocer el trabajo de los equipos. Visibilizar estas buenas prácticas es esencial para que el éxito de unos se convierta en el éxito”ha explicado la directora de AQuAS, Sandra García Armesto.
Por otra parte, una de las novedades de este año, aparte del uso de datos estandarizados, es que la Central de Resultados incorpora por primera vez indicadores de accesibilidad a los servicios sanitarios.
El envejecimiento de la población, uno de los grandes retos del sistema
En esta nueva edición de la Central de Resultados, se ha realizado una revisión en profundidad del marco conceptual y se han incluido nuevos indicadores con la voluntad de que los resultados sean relevantes, actuales y alineados con las prioridades del sistema de salud y con las necesidades de la ciudadanía.
En este sentido, y teniendo en cuenta el proceso de cambio demográfico con el que nos encontramos en la actualidad, el programa de la jornada ha dedicado un espacio a hablar sobre los retos que presenta el envejecimiento de la población para el sistema de salud.
La mesa redonda, moderada por la Directora del Área de Calidad y Desempeño de AQuAS, Mireia Espallargues, ha contado con la participación de Cristina Colls, coordinadora de procesos de atención a la fragilidad en la Dirección de Atención Integrada del Plan Social y Sanitario (Consorcio Sanitario de Barcelona); Mateu Serra, jefe de la Unidad de Investigación en el Consorcio Sanitario del Maresme y fundador del Observatorio de la Fragilidad; y Sara Rodríguez, directora de atención especializada e intermedia del Institut d’Assistència Sanitària de Girona.
La enfermería de Atención Primaria y Comunitaria impulsa la efectividad asistencial
En los últimos años, la enfermería ha incrementado notablemente su capacidad para resolver la demanda aguda sin derivar a consulta médicahasta llegar en 2024 a 2,3 millones de visitas resueltas directamente por profesionales de enfermería. Este indicador mide la capacidad de resolución autónoma de la enfermería de acuerdo con el protocolo de Gestión de la Demanda, que establece qué tipos de consultas pueden ser atendidas directamente por estas profesionales sin necesidad de intervención médica.
Los hospitales aumentan la eficiencia farmacéutica con un uso óptimo de los biosimilares
El uso de fármacos biosimilares, fármacos equivalentes con un menor coste, en los hospitales ha aumentado de forma notable —más de un 5% respecto a 2023— y ha alcanzado los objetivos de utilización fijados. En cambio, el gasto medio en medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria (MHDA) por paciente continúa en tendencia al alza y se ha incrementado en torno a un 2% en 2024.
Sobre la Central de Resultados
La Central de Resultados es un instrumento promovido por el Departamento de Salud y el Servicio Catalán de la Salud, y liderado por la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS), que tiene por objetivo medir, evaluar y difundir los resultados alcanzados por el sistema sanitario en términos de calidad, equidad y sostenibilidad por parte de los diferentes agentes que integran el SistemaS.
Pionera en el Estado y en lo referente a Europa, la iniciativa promueve la transparencia y facilita la comparación y monitorización de los resultados para favorecer la mejora continua en la asistencia sanitaria.
Con el lema de este año, “Datos comparables, resultados medibles”, la Central de Resultados reafirma su compromiso con la generación y el uso de los datos, como base para la toma de decisiones informada y la transformación del sistema de salud.
